Координация усилий всех заинтересованных сторон и планирование по работе с последствиями пандемии COVID-19

"Мы, как и весь мир, впервые живем в условиях COVID19, и понимаем, что последствия будут влиять на всех нас. Но, кто-то из нас может пострадать еще больше, в силу уязвимости, состояния здоровья и доступа к услугам. Зная и учитывая потребности и особенности ЛЖВ, мы как ЮНЭЙДС понимали, что нужно будет предлагать более широкий спектр услуг и после выхода из чрезвычайной ситуации. Поэтому, нужен был план (как у мистера Фикса)))). При этом, очень важно было знать мнение и самих ЛЖВ, и сервисных организаций, которые эти услуги оказывают. ВИЧ сообщество в стране очень мобильное и сплоченное. Мобильность и сплоченность была проверена как-раз в эти дни, когда нужно было быстро отвечать на новые вызовы: где-то перепрограммировать деятельность и вовлечь группы для оказания помощи, где-то мобилизовать их, чтобы узнать мнение”.
Мээрим Сарыбаева национальный координатор ЮНЭЙДС в Кыргызстане
“Эпидемия COVID-19 стала для нас всех совершенно новым вызовом, который в самом начале вызвал некоторое чувство растерянности. Мы не были готовы в такому и не знали как действовать, у нас было очень мало информации. И как говориться, нам нужен был план и понимание куда идти. При этом, многолетний опыт наших программ, гибкость, с которой привыкли мы все работать, объединение усилий всех партнеров и жажда жизни, которой обладают наши сообщества, позволили мобилизоваться и адаптироваться к новым условиям. Эта мобилизация и создала условия для разработки плана действий”.
Айбар Султангазиев председатель Ассоциации “Партнерская Сеть”

Проблема

Пандемия COVID-19 существенным образом повлияла на доступность услуг в связи с ВИЧ в Кыргызстане. В стране с 25 марта 2020 года был введен режим чрезвычайного положения, который продлили до 10 мая, что ограничило свободное перемещение граждан, в том числе в целях получения медицинских, социальных услуг, не связанных напрямую с прямой угрозой для жизни. Несмотря на то, что ЛЖВ и люди с ТБ были обеспечены лекарствами на более длительный период еще в начале марта, система здравоохранения оказалась в условиях глубокого стресса. От складывающейся ситуации, медицинские работники испытывали страх инфицирования COVID-19 и минимизировали свои контакты с любыми пациентами. Часть учреждений отказывается от приема пациентов, объясняя это отсутствием защитных средств и условий для разделения на «чистые» и «грязные» зоны.

Учитывая, что все координирующие структуры направили свои усилия на локализацию эпидемии, решение большинства других вопросов отложено. На неопределенное время снижено внимание к реализации национальных стратегий, программ Правительства в сферездравоохранения. Очевидно, в этом году не будут реализованы программы государственного социального заказа, будет заморожено планировавшееся увеличение финансирования программ ВИЧ и ТБ. Тем временем, из-за пандемии COVID-19 пересматриваются приоритеты в финансировании программ здравоохранения, включая закупки, осуществляемые медицинскими учреждениями, расширяется объем закупок СИЗ за счет сокращения других закупок, включая лекарственные средства. В связи со сложной экономической ситуацией, повышаются риски неполного и несвоевременного финансирования услуг здравоохранения.

Решение

Все вышеизложенное, очевидно, повлияет на будущее программ в связи с ВИЧ. Поэтому необходимо сделать попытки спрогнозировать ближайшую перспективу и определить план действий, сформировать модели услуг, которые позволят обеспечить эффективность мер по достижению целей 90-90-90.

Результат

Ассоциация «Партнерская сеть» при поддержке ЮНЭЙДС в КР разработала страновой план по адаптации программ в связи с ВИЧ к работе в условиях пандемии COVID-19. Данный план передан для рассмотрения и утверждения в СКК и МЗ КР, и надеемся, что он позволит перейти от режима некоторой хаотичности действий в условиях чрезвычайного положения и решения срочных задач по поддержке наших ключевых групп в режим продолжения системной работы по обеспечению услугами наших групп и достижению целей 90-90-90.

Предварительно уже решено, что в данный план будут также включены меры по туберкулезу и он станет более комплексным, а также, опираясь на него, наша страна может подать дополнительную заявку в ГФ, пересмотреть текущие бюджеты международных проектов и подходы в реализации программ.