Проблема: Сокращение финансирования со стороны международных доноров — это серьезная проблема, с которой приходится сталкиваться многим НПО в странах Восточной Европы и Центральной Азии. За предыдущие годы, в секторе негосударственных организаций был накоплен огромный потенциал для эффективной реализации услуг по профилактике и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией, для разных ключевых групп, задействованных в эпидемии ВИЧ/СПИД. В долгосрочной перспективе, необходимо обеспечить устойчивую реализацию программ/проектов и возможности выделения финансирования непосредственно НПО, посредством механизма государственного социального заказа.

Решение: Работа по внедрению системы государственного социального заказа была начата в Таджикистане с 2016 года. В 2018 году рабочей группой при Министерстве здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (МЗСЗН РТ) был разработан документ «Спецификация и стандарты категорий социальных услуг. Cоциальные услуги для людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека и их окружения».  Данный документ был утвержден приказом МЗСЗН РТ № 141, 7 марта 2019 года. В 2019-2020 году, были определены социальные услуги с учетом вида, спецификации и стандартов категорий социальных услуг для ЛЖВ.     Определён хронометраж времени, затрачиваемого на социальную услугу и хронометраж социального кейса. Проводились регулярные рабочие мероприятия с представителями Министерства здравоохранения и социальной защиты Республики Таджикистан, с представителями Агентства социальной защиты населения. Проходили постоянные консультации с представителями Альянса общественного здоровья по вопросам мониторинга результатов проводимых мероприятий. Техническая помощь и поддержка оказана представителями института аналитики и адвокации.

Результат: Все проводимые мероприятия, по бюджетной адвокации, способствовали формированию механизма социального государственного заказа для оказания помощи людям, живущим с ВИЧ, попавшим в трудную жизненную ситуацию в Таджикистане. В 2020 году ОО «СПИН Плюс», участвовала в тендере государственного социального заказа и получила в реализацию проект «Школа пациентов ЛЖВ». В 2021 году разработано «Руководство школы пациентов ЛЖВ», одобрено для применения и работы в государственном социальном заказе, для оказания социальных услуг в работе с ЛЖВ. Руководство универсальное и применяется в работе с ключевыми группами населения в пенетенциарной системе и в сфере общественного здравоохранения. В рамках данного проекта, охвачено социальными услугами 120 ЛЖВ.

Далее планируется перспективное расширение государственного социального заказа, участие нескольких организаций, работающих в сфере оказания услуг в связи с ВИЧ/СПИД, в тендере на получение финансирования от государства. Расширение устойчивости услуг — стратегическая инициатива для эффективного использования ресурсов общественных организаций (кадровый потенциал, опыт работы).